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原标题:孕妇肚皮痒怎么办?

怀孕后身上痒得厉害,医生诊断为胆汁淤积开了药,孕妈妈担心药物对胎儿有害拒绝用药,强撑一段时间后突然腹痛不止,不得不紧急剖宫产取出胎儿。手术医生全都惊呆了:这位孕妈的羊水、胎盘和胎膜全都被染成了墨绿色。

孕期大多数的发痒,是正常的,但有一种特殊的发痒,却是妊娠期胆淤积症。

孕妇皮肤痒,具体表现有孕妇肚皮痒,孕妇身上痒,孕妇全身痒,孕妇手脚痒,孕妇腹部痒。
造成孕妇皮肤痒的原因有很多,如皮肤症、皮疹、中毒性皮肤疹、丘疹性皮肤炎,都可能造成孕妇皮肤发痒。
皮肤瘙痒是许多孕妇共有的不愉快的经历,绝大多数孕妇的皮肤痒都找不出原因—
—既没有肝病、肾脏疾病、糖尿病、血液疾病,也找不到寄生虫感染或霉菌感染的证据,也没有因服用药物而造成过敏的事实。一般来说,孕妇皮肤瘙痒在孕妇中间的发生率很低,大概在0.06-0.43%,但是,如若出现这一类患者再次怀孕,那么发生率将大大提高,其发生率将达到47%左右,因此,了解孕妇皮肤瘙痒的原因是非常重要的。

26岁的程女士怀孕28周时身上突然开始痒,尤其是肚脐周围痒得钻心。到医院检查,血胆汁酸明显增高,医生诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症,建议用药治疗。担心药物影响腹中宝宝,回家后她没敢吃药。一周后去医院复查,指标继续增高。

100位孕妈里面,大概有3位妈妈会遇上。

孕妇肚皮痒病症

强撑到34周,程女士突然出现阵发性腹痛,家人赶紧把她送到市一医院妇产科。检查发现,她血中的胆汁酸超过正常值10多倍,随时可能胎死宫内。医生紧急剖宫产,打开肚子一看,里面全都染成了墨绿色。幸亏手术及时,宝宝没有受到太大影响。

最近有孕妈向我抱怨说“当个孕妇真不容易啊,全身痒死了……‘’

有些人以为:孕妇的皮肤痒可能是由于食用海鲜类造成的过敏。这个观念是不正确的。实际上最常造成孕妇皮肤痒的病症是:

市一医院妇产科主任医师周海燕心有余悸地说,像程女士这样拒绝用药的行为非常危险。她解释,肝内胆汁淤积症很危险,极易导致胎死腹内,一旦发现必须马上治疗。症状较轻的孕妈,药物治疗后可以顺产,症状较重的孕妈建议34-37周剖宫产,以免引起缺氧和羊水粪染。

听到后感到很是费解,难道是皮肤问题?

1、妊娠皮肤症

周海燕提醒,门诊中不少孕妈生病后强挺着不用药,担心会对胎儿造成影响。要知道,医生在给孕妈妈用药时往往是慎之又慎的,会权衡利弊后再用,没必要过于担心。

在好奇的驱使下我查了查资料。

15%以上的孕妇可能碰到这种皮肤病。全身都可能发痒,一般是在怀孕六七个月时发作。皮肤上除了有痒感之外,没有任何变化,不会出现疹子和水泡。致病的原因,一般认为和怀孕期间雌激素的增加有关,对胎儿并无影响。

不查不知道,一查吓一跳啊,这种情况可不是简单的皮肤问题,而是胆汁淤积的病发症!

2、妊娠皮疹

什么!你们不知道这种病,那你可要好好看看了,下面这些都是鲜活的例子啊。

大约2%的孕妇可能患该病,通常在怀孕第4个月到第9个月之间发生。皮肤上会出现小红疹,最常发于四肢,看起来像虫咬。有些孕妇以为是宠物身上的虱子或跳蚤造成的,实际上是怀孕本身造成的,对胎儿无影响。

美国的一位孕妈和她的朋友抱怨称“怀孕时手心脚心发痒,然后到身体发痒,一到晚上就奇痒难忍。”

3、妊娠中毒性皮肤疹

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患病率大约是1%,大都生在身材矮小肥胖的孕妇身上,最常在妊娠纹出现时发生。目前认为可能和荷尔蒙分泌不平衡有关。值得安慰的是,这种皮肤痒并不会伤害胎儿。

她把自己在怀孕期间的状况发到了脸书,没想到好些人留言,让她找医生看看痒的原因。

4、妊娠期丘疹性皮肤炎

特别是位护士朋友,告诉她孕期发痒不是小事情。

妊娠期丘疹性皮肤炎发生率很低,全身各部位都可能发病,患病时,全身皮肤会出现疹子。该病发生的原因,现在仍不清楚,但可能会造成流产或胎死腹中,因此要特别小心。

有这么严重吗?孕妈赶紧找医生检查。

5、妊娠羊疹、湿疹

没想到,还真查出问题。

妊娠羊疹、湿疹也是引起孕妇肚皮发痒的常见原因。前者是由于母体对于孩子体内来自父亲的那部分基因、染色体产生排异反应而引起的,除了肚皮发痒外,大腿甚至上肢都可能出现皮疹和感觉瘙痒,有的还会出现色素沉着。而后者(湿疹)常见于爱出汗、代谢旺盛的孕妇,或是肥胖的孕妇。除了上述比较常见的原因,一些疾病也可能导致孕期肚皮发痒,因此贾主任提醒孕妇及其家属,肚皮发痒莫轻视,最好及时反映给医生,以查明原因。

这种奇痒,居然是妊娠期胆汁淤积症,而且还是容易导致死胎的阳性!

6、胆汁淤积胆红素

幸好及早发现,不然,可能就没有这么可爱的宝宝了。

浑身痒可能是胆汁淤积胆红素是由肝细胞分泌而成,经过肝脏毛细胆管进入胆囊,形成胆汁。进食后,受到刺激的胆管收缩,使胆汁排入十二指肠。胆汁的主要作用是协助胃肠消化和吸收,其中所含的胆盐可乳化脂肪,并能促进身体对于脂性维生素的吸收。而妊娠期胆汁淤积症通俗地可以解释为,大量的胆汁因为排泄不通畅而返流进血液,因而造成一些不良后果。

在国内,也有这样的案列。

在医学上,妊娠期胆汁淤积症就是由于妊娠期胎盘产生大量的雄激素,改变了细胞膜的通透功能,排泄胆汁的功能减弱而导致胆汁淤积,胆栓形成,使胆汁酸、胆红素返流入血液,而导致一系列孕晚期浑身痒痒的临床症状。

近日,在义乌打工的罗女士经常感头痛、头晕,因为二胎宝宝的预产期快要到了,为安全起见,家人决定不再奔波回老家,而是留在打工的城市等待生产。

7、 孕妈皮肤干燥

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孕妈咪的肌肤若是变得比较干燥时,建议要以温和的弱酸性洁肤品沐浴,沐浴后也要涂抹滋润的保养品,若不适的情形有影响到日常作息的话,还是要请医师开立处方。

不久后的一天晚上十点左右,罗女士突然出现头痛、腹部阵痛,并感觉胎动异常频繁。在家人的陪同下来到了第一次生产的医院。

孕妇皮肤痒预防及治疗

经检查,罗女士全身皮肤皮疹抓痕瘙痒、明显的皮肤黄染,根据产妇的描述并结合现有的临床辅助检查,确诊为“妊娠期胆汁淤积征”。

预防减轻

情况紧急,必须实施剖宫产手术才能保证母婴安全,经过监护人同意,医生们进入手术室。

孕妇在怀孕期间,特别是怀孕后期,经常会感觉到肚皮痒,这时一般孕妇都会用手抓,到底孕妇肚皮痒时应该怎么处理呢?

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孕妇肚皮痒可能是肚皮撑的,妊娠纹引起的,涂抹些橄榄油可以稍有缓解,不要去挠它。没有缺少什么,不会影响宝宝的。
肚皮痒的时候,用手轻轻的揉一下吧,不要用力去抓,再不行,用一点润肤露吧,能起到缓解的作用!

手术中医生发现产妇的羊水已经非常浑浊,而且胎膜、子宫腔都已有很明显的黄染了。

肚皮持续痒,应该考虑是否出现了妊娠期肝内胆汁淤积症,它是由于妊娠期胎盘合成和分泌大量雌性激素、孕激素等原因造成的,会引起孕妇和胎儿间的血液循环障碍,影响母胎之间的物质和气体交换,胎儿处于低氧状态,生长发育缓慢,甚至造成死胎,应到正规医院去查一下胆汁酸。

幸亏手术及时,最终新生儿身体状况也很正常。

其他方法

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除此之外,也可以试用非药物性的方法来预防或减少轻皮肤痒:

原来罗女士怀孕5个月皮肤感到异常瘙痒,医生怀疑其肝胆汁酸偏高,但她拒绝接受检查、治疗和处理。

1、避免流汗,流汗后尽快擦干;

结果导致现在差点危及到宝宝的健康,罗女士也很懊悔。

2、衣着宽松舒适,尽量穿棉质吸汗的衣服;

医生建议孕妇在妊娠期间如果出现胆汁淤积综合征,要及时到医院检查,千万不可掉以轻心。(金华新闻网,2018年2月26日)

3、有些人喜欢用热水烫患部,这种做法、不仅于事无补,还可能加重病情,应该禁止;

武汉有位26岁的孕妈,怀孕28周的时候,身上开始发痒,特别是肚脐周围痒得钻心。

4、尽量少用消毒药水或肥皂等刺激皮肤或使皮肤干燥的化学物质;

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5、不要用指甲大力搔痒,以免刮伤皮肤,造成感染;

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